治疗多发性骨髓瘤可以用达雷木单抗吗？

　　治疗多发性骨髓瘤可以用达雷木单抗吗？多发性骨髓瘤是一种恶性血液性疾病，多发于中老年人，男性明显多于女性。日前，国外一家公司宣布了药物达雷木单抗(Daratumumab)治疗难治性多发性骨髓瘤的临床2b期试验的结果。肿瘤抑制蛋白的积累会重新启动或增强它们的肿瘤抑制功能，在引发肿瘤细胞的特异性凋亡的同时，对正常细胞不会产生严重影响。

　　曾接受过一线或多线治疗的498名多发性骨髓瘤成年患者为研究对象，将患者随机安排接受不同治疗。251名被安排接受达雷木单抗、硼替佐米及地塞米松治疗;247名则被安排接受硼替佐米及地塞米松单独治疗;硼替佐米及地塞米松为传统药物组合。此研究的首个终点为无恶化存活期，次要终点则为恶化出现时间、整体存活期、肿瘤反应率、肿瘤反应时间等。

　　结果发现，至第24个月，在意向性治疗组别中，37%接受达雷木单抗组别治疗的患者仍然没有任何恶化迹象，相反仅采用传统治疗的则只有5%;而在加入研究前曾接受过一线治疗的组别中，接受达雷木单抗组别治疗的患者中，高达55%仍然没有任何恶化迹象，相反仅采用传统治疗的则只有8%。

　　以下人群慎重使用：

　　1. 呼吸相关的疾病：有关呼吸问题历史疾病的患者不可以注射达雷木单抗

　　2. 带状疱疹：患有带状疱疹的人不可以注射，因为达雷木单抗它是结合来那度胺和地塞米松或硼替佐米和地塞米松的药物，在前已接受至少一种药物治疗多发性骨髓瘤的人群中。不宜对患有带状疱疹的人。

　　3. 怀孕/哺乳期：怀孕或哺乳期患者不宜注射，因为达木单抗是一种药物性很强的注射性药物，有可能会对乳液有影响，所以怀孕或哺乳期内禁止注射。

　　4. 发现疲倦、恶心、腹泻、呼吸急促、发热、咳嗽、肌肉痉挛、背疼、感冒症状(上呼吸道感染)、神经损伤引起刺痛，麻木或疼痛、手、脚肿请停止注射。