舒尼替尼(索坦)是肾癌常用的临床治疗选择

　　舒尼替尼(索坦)是肾癌常用的临床治疗选择，但是临床数据表明，10%-20%的患者表现出对舒尼替尼的药物抵抗。舒尼替尼治疗肾癌的临床上经常出现药物耐受，原因是什么?最近，研究人员发现一长链的非编码RNA能以一种外泌体的形式转运，调节舒尼替尼对药物的耐药性。

　　对舒尼替尼具有抗药性，并能预测治疗效果。肾癌细胞通过胞内外泌体转移而传递舒尼替尼抗药性。miR-34/miR-449以ceRNA的竞争性结合方式调控AXL和c-Met的表达。通过靶向性沉默可以恢复药物对肾癌细胞的敏感性，如lncARSR或AXL/cMet。本文从上游和下游两个方面探讨了lncARSR的机理。

　　上行：通过生信分析(TF)、CHIP-seq、降压试验等发现AKT通过活化FOXO1和FOXO3a(FOXO3a)使lncARSR上调。下游：通过RT-PCR、RNApulldown/RIP、降压试验、共培养试验、生信分析、荧光素酶报告基因等，发现lncARSR通过外泌体传递舒尼替尼抗性，并作为ceRNA分子调节AXL和c-MET的表达。

　　认为在今后的临床研究中，能改善耐药性的特征，使更多的病人能得到有效的治疗。如有任何疑问，请致电医康行海外医疗咨询，我们有最专业的医疗团队为您解答。