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伊匹单抗联合K药效果如何?

伊匹单抗可使免疫细胞们被劫持的信号通路彻底屏蔽,让免疫细胞能重新担负起自己绞杀肿瘤细胞的职责。伊匹单抗联合K药治疗非小细胞肺癌...

  伊匹单抗可使免疫细胞们被劫持的信号通路彻底屏蔽,让免疫细胞能重新担负起自己绞杀肿瘤细胞的职责。伊匹单抗联合K药治疗非小细胞肺癌效果好吗?伊匹单抗不像其它常规抗癌药物一样,具有大规模杀伤性能力。事实上伊匹单抗最厉害的地方,就是可借助免疫系统杀死癌细胞。

  在剂量研究中,队列D的患者最初接受每3周一次的K药10mg/kg加伊匹单抗1或3mg/kg一次,共进行4个疗程,然后单独用K药10mg/kg治疗长达2年。基于最近发表的研究成果,队列H的患者接收了K药2mg/kg加伊匹单抗1mg/kg的治疗。所有两个队列中接受小剂量治疗的44名患者,其客观反应率为30%,历史对照中该类患者的客观反映率为20%,两者并没有显著统计学差异。无进展的中位数生存期是4.1个月,总的生存期是10.9个月。

  简单来说,尽管在本次研究中这种组合的客观反应率为30%,但是K药和伊匹单抗的联合使用并没有达到原先设想的1+1>2的效果。对于已经经历过先期治疗的晚期非小细胞肺癌患者,K药2mg/kg加伊匹单抗1mg/kg的治疗方案对肿瘤治疗虽然有效,但是毒性也同时存在,并且与剂量大小没有相关。

  伊匹单抗上市时,并未引起太大的波澜。而随着时间的齿轮继续转动,距离伊匹单抗的III期临床试验已经过去了10年,随访当初使用伊匹单抗进行治疗并有效的患者发现,其存活率依然在20%以上,这说明,通过使用伊匹单抗这样的免疫疗法使得癌症有治愈的可能了。

参考资料

美国国家医学图书馆 DailyMed:Ipilimumab 标签检索(资料检索入口,非原文出处)
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Ipilimumab

美国国家医学图书馆 DailyMed:Keytruda 标签检索(资料检索入口,非原文出处)
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Keytruda

信息用于了解参考,不替代个体诊疗判断。

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