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舒尼替尼/索坦(SUNITINIB)可以治疗非小细胞肺癌吗?

最近几年在肺癌的治疗上,我们经常会看到关于非小细胞肺癌(NSCLC)研究进展的新闻,但是却鲜有关于小细胞肺癌(SCLC)的研究进展,这让小...

最近几年在肺癌的治疗上,我们经常会看到关于非小细胞肺癌(NSCLC)研究进展的新闻,但是却鲜有关于小细胞肺癌(SCLC)的研究进展,这让小细胞肺癌患者有些许的沮丧。但是近来研究发现,专门抑制多种受体酪氨酸激酶的舒尼替尼或许对小细胞肺癌有效。
  
  舒尼替尼有多个作用靶点,包括血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生因子、KIT和FLT-3受体酪氨酸激酶,而VEGF介导的信号转导和血管再生被认为是SCLC中重要的靶点。这让研究者们打开了新思路,为此研究者们进行了临床试验来验证舒尼替尼治疗SCLC的有效性和安全性。
  
  舒尼替尼
  
  该临床试验是一个使用维持剂量舒尼替尼和安慰剂的小型II期随机临床试验,其中参加本次研究的85位广泛期的小细胞性肺癌患者,在接受初始EP化疗后,仍有着稳定性和可应答性的病症。
  
  尽管试验设计最初的挑战来源于无法安全地将舒尼替尼与同时进行的EP化疗相结合,但是研究者们还是成功地阐述了以下事实:相比于安慰剂,舒尼替尼的维持治疗有着更好无进展生存期(PFS)(HR,1.62;中位3.7个月 vs 2.1个月;95% CI,1.02~2.60;P=0.022),而且单药的治疗能力确定有7%完全的反应率。经过试验随机分配后,安慰剂组的中位生存期为6.9个月,而舒尼替尼组为9.0个月。
  
  尽管本次的临床研究中招募的患者数量不够多,但是在一定程度上,舒尼替尼在小细胞性肺癌的治疗上也确实表现出了优势,毫无疑问这是个振奋人心的结果,并且极大的鼓励了研究人员以及小细胞肺癌患者。

参考资料

世界卫生组织:肺癌(相关主题参考,非原文出处)
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/lung-cancer

美国国家医学图书馆 DailyMed:sunitinib 标签检索(资料检索入口,非原文出处)
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=sunitinib

信息用于了解参考,不替代个体诊疗判断。

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