MET 外显子 14 跳跃突变阳性非小细胞肺癌：对全身治疗的反应

　　目标： MET 外显子 14 跳跃是一种潜在的可靶向分子改变。本研究的目标是确定在不列颠哥伦比亚省接受 MET 外显子 14 跳跃治疗的患者，以了解患病率、生物学和对治疗的反应，并确定可能预测晚期疾病中靶向 MET 治疗的反应或抵抗的分子特征。

　　材料和方法： 对 2016 年 1 月至 2019 年 9 月期间发现 MET 外显子 14 跳跃改变的患者完成了回顾性研究。收集了有关基线特征、对全身治疗的反应和结果的信息。

　　结果： 在 1934 名接受测试的晚期、非鳞状和从不吸烟的鳞状 NSCLC 患者中，发现 41 名患者具有 MET 外显子 14 跳跃(2.1%)。MET 改变类型：2% CBL 结合域突变，34% 聚嘧啶束缺失，63% 剪接供体突变或缺失。最常见的共突变是 TP53 (22%)。33 名患者接受了全身治疗。医生评估的疾病控制率在 19 名接受克唑替尼治疗的可评估患者中为 68%，在接受基于铂类化疗的 10 名可评估患者中为 80%，在接受免疫疗法治疗的 10 名可评估患者中为 70%。停止治疗的中位时间分别为 3.0、2.8 和 2.4 个月。接受任何全身治疗的转移性患者的中位总生存期为 15.4 个月。在这个小群体中，

　　结论： 北美人群中 MET 外显子 14 跳跃的流行率为 2.1%。与其他可靶向突变不同的是，患者年龄较大，现在或以前吸烟者更常见。MET 外显子 14 跳跃改变的患者证明使用克唑替尼、铂类化疗和免疫疗法控制了疾病。通常注意到与 TP53 的共突变，但在该队列中未确定共突变与治疗功效之间的相关性。