乐卫玛/乐伐替尼(LENVATINIB)可治疗放射性碘难治分化型甲状腺癌

　　Lenvima的活性药物成分乐卫玛(仑伐替尼)是一种口服多受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂，具有新颖的结合模式，除抑制参与肿瘤增殖的其他促血管生成和致癌信号通路相关RTK外，还能够选择性抑制血管内皮生长因子(VEGF)受体的激酶活性。

　　截至目前，乐卫玛已获批的适应症包括：甲状腺癌、肝细胞癌、联合依维莫司治疗肾细胞癌(二线治疗)、联合Keytruda(可瑞达，PD-1肿瘤免疫疗法)治疗晚期子宫内膜癌。

　　基于全球性SELECT研究(Study 303)的数据。该研究在放射性碘难治分化型甲状腺癌患者中开展，结果显示，与安慰剂组相比，Lenvima治疗组无进展生存期取得了统计学意义的显著延长(中位PFS:18.3个月 vs 3.6个月;HR=0.21[99%CI:0.14-0.31];p<0.001)。

　　此外，患者接受乐卫玛给药治疗后能迅速获得治疗缓解，首次客观缓解的中位时间为2.0个月。与安慰剂组相比，Lenvima治疗组在总缓解率(ORR)方面也有统计学意义的显著改善(64.8% vs 1.5%，p<0.001)。特别是，乐卫玛治疗组有1.5%的患者获得完全缓解，安慰剂组为零。研究中，Lenvima治疗相关的最常见不良事件为高血压、腹泻、疲劳或乏力、食欲下降、体重减轻和恶心。