盲吃阿西替尼治肺癌正大于副？

目前医生对于肺癌靶向药的使用主要通过基因突变来选择，比如EGFR突变型可使用EGFR抑制剂易瑞沙或特罗凯;ALK使用克唑替尼;HER-2选择阿法替尼,传言有人用阿西替尼治疗癌症，这不是肾癌药物吗，患者盲吃的风险太大了吧。那么它的疗效到底如何呢?

阿昔替尼，别名阿西替尼，英文名Axitinib。2012年7月FDA批准上市。辉瑞研发。

阿昔替尼为抗肿瘤药，研发出来主要应用在晚期肾癌治疗上，也是多靶点酪氨酸激酶抑制剂。可以抑制血管内皮细胞生长因子受体(Vascular Endothelial Growth Factor Receptor，VEGFR) VEGFR1, VEGFR2, VEGFR3, 血小板衍生生长因子受体(Platelet-derived growth factor receptor, PDGFR), 和c-KIT。

阿西替尼是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂，作用于VEGF受体1，2，和3等靶点。这些受体已被证实在病理性血管生成，肿瘤的生长，和癌症发展中起到作用。

通俗的讲就是肿瘤的生长过程需要血管供给营养，阻止这些病理性血管生成，切断肿瘤的营养供给，从而达到控制肿瘤增大，稳定病情的作用。

阿西替尼副作用如下：

发生概率大于20%的常见副作用，腹泻，高血压，疲劳，发声困难，恶心，食欲下降，(手足)综合征。

严重的不良反应包括动脉栓塞和血栓，静脉栓塞和血栓的发生，出血(包括消化道出血，脑出血，咯血)，胃肠道穿孔及瘘管形成，高血压危象，和后部可逆性脑病综合征。

1.开始剂量为5 mg每次，口服每天2次。可根据副作用耐受与否调整剂量。

2.服药间隔时间12小时

3.对中度肝受损患者，初始剂量降低一半

4.有高血压病史的患者，用药之前需要控制好血压

阿西替尼本身作为一种肾癌用药，不太适合肺癌患者尝试。但是基于很多肺癌前辈以身试药，得出阿西替尼在肺癌病人身上也有一定的效果，但是，并没有很严谨的实验证据。所以患者还是尽量避免盲吃，尤其，这药的副作用还是比较大的。

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