白血病新药吉列替尼用法用量是多少？

　　美国食品药物管理局(FDA)于2018年11月28日批准了吉列替尼(Gilteritinib)用于治疗FLT3突变及复发或难治性AML成人患者的新药上市申请,使该药成为FDA批准用于治疗此类疾病的首个也是唯一FLT3靶向制剂。高效的缓解率和较低的药物毒性促使吉列替尼被列入NCCN指南2019年第1版，用于治疗复发难治性AML。今天来了解一下白血病新药吉列替尼用法用量是多少?

　　吉列替尼推荐用法：120毫克口服 每天1次，持续至少6个月的临床反应或直至疾病进展或不可接受的毒性。

　　吉列替尼剂量调整：后部可逆性脑病综合征(PRES)：停止治疗;

　　QTc间隔大于500毫秒：中断处理; 当QTc间隔恢复到基线30毫秒或≤480毫秒时，恢复为80毫克;周期1第8天心电图QTc间期增加大于30毫秒：第9天确认心电图; 如果确诊，考虑减少剂量至80毫克;

　　胰腺炎：中断治疗直至胰腺炎消退; 恢复80毫克其他≥3级药物相关毒性：中毒直至毒性消退或改善至1级; 恢复80毫克。

　　吉列替尼是第二代FLT3抑制剂，对FLT3突变具有高选择性，抑制作用更强，脱靶效应更小。多项临床试验证实，吉列替尼(gilteritinib)已显示对两种FLT3突变—— 即FLT3内部串联重复(FLT3-ITD)和FLT3酪氨酸激酶结构域(FLT3 tyrosine kinase domain, FLT3-TKD)有显著的抑制作用。FLT3突变的复发或难治性急性髓系白血病患者亟需全新的治疗选择。