骨保护剂可减少恩杂鲁胺治疗与转移性去势抵抗性前列腺癌相关的骨折风险

       根据一项 3 期试验的结果，骨保护剂 (BPA) 降低了接受恩杂鲁胺治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 患者骨折的风险，有或没有镭 223 (Ra223)。 这些结果由位于贝林佐纳的瑞士南部肿瘤研究所的医学博士 Silke Gillessen 在 2021 年美国临床肿瘤学会 (ASCO) 年会上公布。

       3 期 PEACE III 试验包括 267 名无症状或轻度症状的 mCRPC 患者。他们被随机分配到单独的恩杂鲁胺（n = 133）或恩杂鲁胺与 Ra223（n = 134）。

       在强制使用 BPA 后，总共有 136 名患者入组。在另一项试验 ERA223提前揭盲后，BPA 的使用成为强制性的，表明阿比特龙加 Ra223 会增加骨折风险。

       在 PEACE III 试验中，发现接受 BPA（包括双膦酸盐和狄诺塞麦）的患者骨折风险较低。在 12 个月时，enzalutamide-Ra223 组骨折的累积发生率在不使用 BPA 的情况下为 37.1%，在使用 BPA 的情况下为 2.7%。

       在恩杂鲁胺单药组 12 个月时，未使用 BPA 时骨折的累积发生率为 15.6%，使用 BPA 时为 2.6%。在 21 个月时，enzalutamide-Ra223 组骨折的累积发生率在不使用 BPA 的情况下为 52.0%，在使用 BPA 的情况下为 4.3%。

       在恩杂鲁胺单药治疗组 21 个月时，未使用 BPA 时骨折的累积发生率为 21.9%，使用 BPA 时为 2.6%。“我们最新的安全性分析证实，当患者接受骨保护剂时，双臂的骨折风险得到了很好的控制，”吉尔森博士总结道。