PARP 抑制剂维持治疗可改善铂类敏感、复发性卵巢癌患者的 PFS

       在癌症杂志发表的一项荟萃​​分析中，使用 PARP 抑制剂维持治疗可改善铂敏感、复发性、高级别卵巢癌患者所有亚组的无进展生存期 (PFS) 。荟萃分析包括 4 项随机临床试验，将 PARP 抑制剂维持治疗与安慰剂进行比较。

       在汇总数据中，有 530 名患者接受了安慰剂，972 名患者接受了 PARP 抑制剂，包括 olaparib (31%)、niraparib (35%) 和 rucaparib (34%)。根据BRCA状态将患者分为 4 个亚组：种系BRCA突变 ( gBRCAm )、体细胞BRCA突变 ( sBRCAm )、野生型BRCA ( wtBRCA ) 同源重组缺陷型 (HRD) 和wtBRCA同源重组精通型 (HRP)。

       所有患者亚群的 PFS 风险比 (HR) 有利于使用 PARP 抑制剂维持。在BRCA突变 ( BRCAm )患者中观察到 PARP 抑制剂维持的最大 PFS 获益。具体而言，患者gBRCAm1有0.29（95％CI，0.23-0.37）的一个共用的HR，患者gBRCAm2有0.26的汇集HR（95％CI，0.17-0.39），和患有sBRCAm具有0.22汇集HR （95% CI，0.12-0.41）。

       wtBRCA HRD 肿瘤患者和PARP 抑制剂维持治疗也改善了 PFS（HR=0.41；95% CI，0.31-0.56），wtBRCA HRP 肿瘤患者也是如此（HR=0.64；95% CI，0.49-0.83）。“尽管BRCAm患者获益最大，但不能使用BRCAm或 HRD的缺失来排除患者接受维持性 PARP [抑制剂] 治疗，”研究作者总结道。