出现副作用时依鲁替尼服用剂量怎么调整？

　　依鲁替尼(伊布替尼,亿珂)是我国第一获批上市的BTK抑制剂，其目前可以治疗的疾病包括弥漫性大B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤和华氏巨球蛋白血症。那么在治疗这些疾病中依鲁替尼服用剂量是多少?出现不良反应之后的剂量如何调整呢?

　　弥漫大B细胞淋巴瘤DLBCL：560mg(4颗)，口服，每天一次。

　　套细胞淋巴瘤MCL：560mg(4颗)，口服，每天一次。

　　边缘区淋巴瘤MZL：560mg(4颗)，口服，每天一次。

　　慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞白血病CLL/SLL：420mg(3颗)，口服，每天一次。

　　华氏巨球蛋白血症WM:420mg(3颗)，口服，每天一次。

　　剂量调整：任何三级或者三级以上的非血液系统。三级或更高级别的中性粒细胞减少与感染或发烧、四级血液学毒性。需要中断使用依鲁替尼。中毒的症状消失或恢复为一级以下时，可以由起始剂量重新开始服用。如果再次出现毒性反应，需降低1个制剂剂量，如有必要，适当在此降低剂量。如果剂量减少两次后，毒性反应仍没有小时，患者需停止服用。