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肺癌药物吉非替尼耐药后怎么办?
吉非替尼是所有肺癌靶向药里面在中国上市最早的,也是受众群体最多的。但作为靶向药唯一避免不了就是耐药,那吉非替尼耐药后怎么办呢?...
吉非替尼是所有肺癌靶向药里面在中国上市最早的,也是受众群体最多的。但作为靶向药唯一避免不了就是耐药,那吉非替尼耐药后怎么办呢?吉非替尼的耐药时间大约是10-12个月左右,最短的也就6个月左右,具体因人而异。关于吉非替尼耐药后,目前比较常见的治疗方案有以下几种:
1)奥希替尼。这是第三代EGFR-TKI,对因T790M突变导致的吉非替尼耐药有很好的疗效。所以在基因检测是T790M突变的话,吃奥希替尼准没错。
2)阿法替尼。主要是针对HER2突变,对T790M突变也有效果,但是因为针对的靶点多,所以副作用也相对大一些,但是阿法替尼是HER2突变的一线用药,效果也是很不错的。
3)厄洛替尼,厄洛替尼和吉非替尼一样,都是针对EGFR突变的一代用药,只是特罗凯的副作用更多,但是药效更强一些,临床表明会有明显的效果,尤其是对没有T790M和HER2突变的患者,但是这个没有任何的科学依据,所以也不知道可以稳定持续多久。
4)放化疗,这就根据自身情况,医生建议在决定,毕竟放化疗的副作用会比靶向药的副作用大很多。
参考资料
世界卫生组织:肺癌(相关主题参考,非原文出处)
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/lung-cancer
美国国家医学图书馆 DailyMed:Gefitinib 标签检索(资料检索入口,非原文出处)
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Gefitinib