依鲁替尼停药后的长期结果

　　根据发表在《癌症》杂志上的一项研究，慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 患者停用依鲁替尼的原因直接影响生存率，而因疾病转化而停药的患者生存率特别低。

　　依鲁替尼是一种布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂，被批准用于 CLL 一线和复发/难治性环境的治疗。尽管之前的研究表明停用依鲁替尼的患者预后不佳，但长期预后尚不清楚。

　　研究人员回顾性分析了 2010 年至 2015 年间在休斯顿德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心进行的临床试验中接受依鲁替尼治疗的 320 名患者的数据。

　　其中，28% 的患者停用依鲁替尼，包括 80 名复发/难治性疾病患者和 10 名新诊断疾病患者。停止依鲁替尼的中位时间为 15 个月。

　　32% 的患者因不耐受停用依鲁替尼，21% 的患者因疾病进展、10% 的 Richter 转化和 31% 的其他原因。

　　停用依鲁替尼的 90 名患者中有 44% 在开始依鲁替尼后中位随访 38 个月后仍然存活。因不耐受停用依鲁替尼的患者的中位生存期为 33 个月，进行性 CLL 为 16 个月，疾病转化为 2 个月，其他原因为 11 个月。

　　在因疾病进展而停用依鲁替尼的 19 名患者中，约有 40% 对后续治疗有反应，这表明需要有效的挽救策略。