基线血小板生成素水平可能有助于预测对 ITP 治疗的反应

　　根据一项回顾性研究，患者的血小板生成素 (TPO) 基线水平可能有助于预测他或她是否会对艾曲波帕或罗米司亭治疗免疫性血小板减少症 (ITP)产生反应。

　　分析发现，136 pg/mL 或 209 pg/mL 或更低的 TPO 阈值分别预测对艾曲波帕和罗米司亭的反应。

　　目前没有准确的生物标志物可以预测 ITP 患者对血小板生成素受体激动剂的临床反应。对这些药物的反应差异很大，没有反应的患者可能会长期处于血小板减少症和“大量财务投资”中，但收益很小甚至没有。

　　研究人员假设基线 TPO 水平可能预测对 ITP 受体激动剂的反应。他们进行了一项回顾性研究，包括 67 名 ITP 患者;37 名艾曲波帕和 46 名 romiplostim(16 名患者对每种药物进行了不连续的治疗)。

　　分析显示，TPO 每增加 10 pg/mL，对艾曲波帕的总体反应的优势比为 0.524(95% CI，0.327-0.837)，romiplostim 为 0.905(95% CI，0.844-0.970)。TPO 水平与总体反应、中等反应和优异反应呈显着负相关 (P< .01)。

　　有 11 名患者在接受最大剂量的艾曲波帕或罗米司亭治疗时未达到总体反应，他们在他们的治疗方案中加入了低剂量泼尼松。添加泼尼松后，其中 9 名患者获得了总体反应。

　　研究人员指出了该研究的一些局限性，包括其回顾性，并且通过前瞻性研究确认这些发现“会有所帮助”。