卡博替尼一线治疗 mRCC 优于舒尼替尼

　　根据发表在《癌症杂志》上的一项研究，在中危或低危转移性肾细胞癌 (mRCC)患者中，卡博替尼的一线治疗在客观缓解率和无进展生存率方面优于标准护理舒尼替尼。在临床肿瘤学杂志。

　　卡博替尼是一种血管内皮生长因子受体 2、MET 和 AXL 的口服强效抑制剂，已被批准用于治疗先前接受过索拉非尼或舒尼替尼等抗血管生成治疗的晚期 RCC 患者。它也是第一个在晚期肾癌患者的 3 期临床试验中证明总生存期、无进展生存期和客观反应率提高的疗法。

　　为了评估卡博替尼与舒尼替尼相比的疗效和安全性，研究人员进行了多中心、2 期 CABOSUN 试验。研究人员招募了 157 名先前未经治疗的 mRCC 患者，这些患者根据国际转移性肾细胞癌数据库联盟的标准为中危或低危患者，并以 1:1 的比例随机分配他们接受每天连续口服卡博替尼或每天口服舒尼替尼，连续 4 周，2 周停药.

　　与舒尼替尼相比，卡博替尼显着降低了 34% 的进展或死亡风险(调整后的风险比，0.66;95% CI，0.46-0.95;P= .012)。卡博替尼的中位无进展生存期为 8.2 个月，舒尼替尼为 5.6 个月。

　　研究人员发现，接受卡博替尼治疗的患者中有 46%(95% CI，34-57)达到了客观缓解，而接受舒尼替尼治疗的患者中这一比例为 18%。

　　两组之间的全因果关系 3 至 4 级不良事件的发生率相似(卡博替尼为 67%，舒尼替尼为 68%)。舒尼替尼组的疲劳和血液学毒性更常见，而卡博替尼组的高血压和掌跖红斑感觉更常见。

　　研究结果表明，卡博替尼可作为未接受过治疗的 mRCC 患者的潜在新治疗选择。