ALK+ 非小细胞肺癌中的 ALK 抑制剂

　　根据在血液学/肿瘤药学协会年会上发表的海报，在间接比较中，布加替尼似乎比艾乐替尼或色瑞替尼在 ALK+非小细胞肺癌 (NSCLC) 中具有更大的疗效。

　　ALK 抑制剂对 ALK+ NSCLC 有效，但许多患者在 12 个月内进展。几种新的 ALK 抑制剂正在出现，但尚未进行头对头试验。本研究的目的是间接比较这些药物之间的安全性和有效性。

　　本研究收集了来自关键试验、克唑替尼后研究和处方信息的数据，以评估 663 名接受艾乐替尼、布里甘汀或色瑞替尼治疗的患者的患者特征和临床结果。

　　作者在试验中确定了几个混杂因素。brigatinib 试验 (NCT01449461、NCT02094573) 纳入了较少的东部肿瘤协作组 (ECOG) 体能状态为 2 的患者，这可能有利于布加替尼。艾乐替尼试验(NCT01871805、NCT01801111)的基线中枢神经系统转移患者数量较多，这可能有利于艾乐替尼。色瑞替尼研究 (NCT01283516、NCT01685060) 包括较低比例的亚洲患者，这可能有利于色瑞替尼。

　　与艾乐替尼和色瑞替尼相比，布加替尼的客观缓解率、缓解持续时间和中位无进展生存期在数值上更高。与色瑞替尼相比，布加替尼或艾乐替尼的反应持续时间更长。

　　3 种药物中由于不良事件导致的停药率相似，但更多服用色瑞替尼的患者需要减少剂量。

　　根据作者的说法，这种间接比较的结果表明，“与目前可用的疗法相比，布加替尼可能具有良好的疗效和可接受的安全性。”