来那替尼联合卡培他滨治疗晚期 HER2 阳性乳腺癌

　　目前正在开发多种治疗晚期 HER2 阳性乳腺癌的药物，例如针对 ErbB 家族受体的强效酪氨酸激酶抑制剂 (TKI)、新型抗体药物偶联物、更高亲和力的抗 HER2 抗体等。

　　来那替尼是一种不可逆的泛 HER(EGFR、ERBB2 和 ERBB4)TKI，正在早期和晚期 HER2 阳性乳腺癌中进行测试。在 NALA 试验中，与拉帕替尼加卡培他滨的标准方案相比，来那替尼加卡培他滨可增加 PFS 和干预中枢神经系统疾病的时间。来那替尼组的主要不良事件是腹泻，需要使用洛哌丁胺进行预防性治疗。

　　在本综述中，我们分析和讨论了来那替尼加卡培他滨的临床前和临床数据。我们总结了 I/II 期和 III 期试验的疗效和安全性结果，并在针对两线 HER2 定向治疗后进展的 HER2 阳性转移性乳腺癌患者的治疗范围内讨论该方案。

　　来那替尼加卡培他滨是晚期 HER2 阳性乳腺癌患者的有效治疗选择，在进展到至少两种基于抗 HER2 的方案后。鉴于在此背景下正在开发的多种选择，应努力为每种药物和组合建立强有力的疗效预测生物标志物。