间变性淋巴瘤激酶融合晚期非小细胞肺癌患者从克唑替尼转换为艾乐替尼的结果

　　背景：艾乐替尼和克唑替尼已被批准作为间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 基因融合的晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的一线疗法。然而，在初始克唑替尼治疗未出现疾病进展后，转用下一代 ALK 酪氨酸激酶抑制剂 (ALK-TKI)(如艾乐替尼)的患者的治疗效果和副作用在很大程度上仍然未知。

　　方法：这项前瞻性真实世界研究招募了在初始克唑替尼治疗未出现疾病进展后接受艾乐替尼治疗的患者。收集并分析患者的基线特征、克唑替尼和艾乐替尼的客观缓解率(ORR)、靶肿瘤病灶大小变化、治疗方案和不良事件(AEs)。

　　结果：该研究包括 53 名患者，其中大多数 (96.2%) 患有非鳞状 NSCLC。中位年龄为 51(范围，31-80)岁。一线克唑替尼的 ORR 为 54.7%。序贯艾乐替尼的 ORR 为 73.6%，90.5% 的患者在艾乐替尼治疗后肿瘤进一步缩小。未达到中位无进展生存期，在最后一次随访时仍有 90.5% 的患者参加了研究。其中，34.0%的患者因毒性转用艾乐替尼治疗。与艾乐替尼相比，克唑替尼与更高的 3 级和 4 级 AE 频率相关(15.1%与0%)。两组均未出现任何导致死亡的 AE。

　　结论：对于初始克唑替尼治疗未出现疾病进展的患者，改用艾乐替尼可能是一种选择，并可能促进更好的治疗依从性。