AZD9291耐药后治疗方法有什么？AZD9291耐药表现有什么？

　　奥希替尼(AZD9291)是国际上首个获批上市用于经EGFR-TKI治疗失败后病情进展的T790M突变阳性NSCLC的靶向药一项III期临床试验FLAURA试验分析了，AZD9291与一代靶向药（吉非替尼、厄洛替尼）一线治疗EGFR 19/21突变的患者的疗效。结果显示，试验中AZD9291一线治疗的中位PFS较一代靶向药（易瑞沙/特罗凯）延长了近一倍（18.9m vs 10.2m）。且对于CNS转移的患者，AZD9291组出现脑进展的患者明显更少，说明AZD9291对于脑转移的防治有更好的效果。
　　
　　奥希替尼(AZD9291)
　　
　　靶向药物最常见的就是耐药，AZD9291耐药后治疗方法有什么？AZD9291耐药表现有什么？
　　
　　AZD9291耐药表现：患者在用药一段时间后，检查发现，短时间内肿瘤的大小并无变化，肿瘤标志物逐渐升高，癌细胞发生了转移等，表示患者出现了耐药性。由原发肿瘤引起的咳嗽加剧，呼吸困难等；断断续续出现肺部炎症，伴有咳嗽等症状。肺癌转移至脑、中枢神经系统时，引发头痛、呕吐等等。
　　
　　奥希替尼(AZD9291)耐药后进行基因检测，检测结果显示没有新的突变情况的患者，可以选择化疗的方案。若AZD9291耐药后基因检测结果显示T790M消失了，患者可以选择继续服用一代靶向药物，若T790M突变没有消失，则不能回吃一代靶向药。 

参考资料

美国国家医学图书馆 DailyMed：Osimertinib 标签检索（资料检索入口，非原文出处）
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Osimertinib