卡比替尼联合维莫非尼治疗黑色素瘤的安全性和有效性

　　考比替尼于2015年获美国FDA批准上市，与维莫非尼联合使用用于治疗BRAF V600E或 V600K变异的晚期黑色素瘤。BRAF可以让黑色素瘤细胞增长，所有类型黑色素瘤中大约有一半会发生这种基因突变，这也是药物的作用靶点。考比替尼治疗黑色素瘤是典型的下游截流机理，通过抑制MEK的活性阻断由于KRAS或BRAF突变引发的通路异常，阻止或减慢癌细胞生长。
　　
　　考比替尼联合维莫非尼治疗黑色素瘤的安全性和有效性：考比替尼的安全性和有效性在一项多中心、随机对照试验中得到证实。考比替尼联合维莫非尼用药组中位无进展生存期为12.3个月，中位总生存期为22.3个月，联合用药更能够延长患者的生存时长。一项3期coBRIM研究数据。研究显示，在既往未治疗的BRAF V600突变阳性晚期黑色素瘤患者中，考比替尼+维莫非尼治疗组的无进展生存期约12.3个月，维莫非尼+安慰剂治疗组患者的无进展生存期只有7.2个月。此外，在治疗开始后17个月，考比替尼+维莫非尼治疗组有65%的患者存活，而维莫非尼+安慰剂治疗组只有50%。考比替尼+维莫非尼治疗组有70%的患者达到了肿瘤完全消失或部分缩减（客观缓解），而维莫非尼+安慰剂治疗组只有50%的患者达到了肿瘤完全消失或部分缩减。考比替尼通过抑制MEK的活性阻止或减慢癌细胞生长。相比维莫非尼单药治疗，考比替尼联合维莫非尼治疗对BRAF突变阳性黑色素瘤患者更加有效。
　　
　　但接受该药品治疗也会产生一定的副作用或不良反应，考比替尼常见不良反应包括有：腹泻/光敏反应/恶心/发热/呕吐/痤疮样皮炎/高血压/视觉障碍/口腔炎/出血/脉络膜视网膜病/视网膜脱离等等。因此患者不可盲目使用药品治疗。

参考资料

美国国家医学图书馆 DailyMed：Cotellic 标签检索（资料检索入口，非原文出处）
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Cotellic

美国国家医学图书馆 DailyMed：Zelboraf 标签检索（资料检索入口，非原文出处）
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Zelboraf