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劳拉替尼耐药后应该怎么办?
一般情况下,患者在接受劳拉替尼(Lorbrena)治疗大约14 个月后就会不可避免地出现耐药。 Lorbrena耐药处理方法是什么? 患者使用劳...
一般情况下,患者在接受劳拉替尼(Lorbrena)治疗大约14 个月后就会不可避免地出现耐药。 Lorbrena耐药处理方法是什么?
患者使用劳拉替尼耐药后,一定要再重新进行一项基因检测,寻找发生耐药的机制,对症治疗。若发生的仍为ALK其他位点的基因突变,可以换用其他ALK抑制。
由于劳拉替尼(Lorbrena)是其他ALK抑制剂保底药物,没有其他标准选择的时候可以寻找临床试验,尝试新的治疗机会。若发生的是驱动基因旁路激活突变,包括EGFR旁路激活,KIT基因扩增,或其他驱动其因突变;若是EGFR,KIT或其他驱动突变导致的旁路激活,需要针对这些靶点突变用相应的靶向药。
耐药原因不明的,也可以再取组织进行活检,看看是否是发生了组织学变化,这时候可能就需要化疗或者医生推荐的其他治疗手段。
参考资料
美国国家医学图书馆 DailyMed:Lorlatinib 标签检索(资料检索入口,非原文出处)
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/search.cfm?labeltype=all&query=Lorlatinib