阿法替尼耐药后应该吃什么？

　　阿法替尼被称为二代EGFR-TKI，是靶向EGFR的抑制剂，主要用于治疗非小细胞肺癌。阿法替尼是一种激酶抑制剂，在美国获得了孤儿药的地位。食欲减退,皮肤干燥,腹泻,口腔炎,瘙痒,甲沟炎,皮疹/痤疮样皮炎,恶心呕吐是阿法替尼主要的不良反应，但依旧不能阻挡阿法替尼治疗效果的良好。我国已经常年处于世界肺癌发病率与死亡率第一的位置，而阿法替尼的出现给国内的患者带来了很大的转机。

　　一般来说对于普通患者，阿法替尼可会在6个月到18个月左右出现耐药。由于广大患者治疗时间以及病情发展阶段不同，使用阿法替尼后的治疗反应不尽相同，耐药时间也会不同，并不能一概而论。如果患者在服用阿法替尼期间出现了阿法替尼耐药，应该及时和医生联系，以便更换治疗方案，避免延误病情。

　　阿法替尼吉泰瑞耐药以后，如果是出现耐药突变，如T790M突变(约占50%)，可以使用奥希替尼进行下一步治疗。如果是患者MET基因扩增，可以使用克唑替尼进行下一步治疗，如果是非小细胞肺癌向小细胞肺癌转化，患者可将治疗方向转变至小细胞肺癌肺癌，尝试使用放、化疗控制。不过具体情况具体分析，患者还是要在医生的诊断下用药，以免延误病情。