米托坦治疗效果分析,米托坦疗效如何

米托坦效果怎么样？

肾上腺皮质癌（简称ACC）临床上较少见，恶性程度高，侵袭性强，早期确诊率不高，其治疗仍以根治手术为主，手术是治疗该病唯一有效的方法，当手术不能完全将肿瘤切除或者肿瘤复发时，推荐使用米托坦治疗。

米托坦是日前治疗ACC最常用的、反应率最高的药物，其作用机制主要是破坏肾上腺皮质细胞线粒体功能，使肿瘤缩小，阻断皮质醇、雄激素合成和分泌，减轻功能性ACC的症状，其主要应用于无法手术切除的或术后无法再次切除的局部复发和转移的ACC。

在接受米托坦治疗的过程中，注意检测血清米托坦浓度等相关指标，长期服用米托坦可能出现肾上腺皮质功能不全、性功能减退、甲状腺功能减退以及胃肠道反映以及神经系统毒性等。

密妥坦（米托坦）治疗肾上腺皮质癌的效果怎么样?

密妥坦（米托坦）主要是用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症的治疗。

【别名】氯苯二氯乙烷、曼托坦、密妥坦 (米托坦) 解腺瘤片,解腺瘤、Chloditan、Chlonlithane。

【制剂】胶囊剂：每粒500mg、100粒/盒。

【贮法】密闭、干燥，于阴凉处保存。

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【别名】二氯苯二氯乙烷；解肾腺瘤片；邻对滴滴涕，氯苯二氯乙烷，米托坦

【适应症】用于治疗肾上腺皮质癌及其迁移性癌，也可用于肾上腺皮质增生或肿瘤所致的皮质醇增多症。

【用量用法】口服：开始每日10g，分3～4次，有效后改为每日2～4g，4～8周为1疗程。用药期间为避免肾上腺皮质功能不足，可适当补充糖皮质激素。

【注意事项】副反应可有恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、眩晕等，严重者可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、坏死。肝病患者慎用；孕妇忌用。

【规格】胶囊剂：0.5g、1g；片剂：0.5g；

米托坦价格

肾上腺皮质癌是源于肾上腺皮质的恶性肿瘤，极其罕见，发病率低，手术切除术是肾上腺皮质癌的首选治疗方式，它是唯一有可能治愈ACC的方式。对于不能手术切除以及复发的患者，首选米托坦。

米托坦

别名：密妥坦、曼托坦、二氯苯二氯乙烷、解肾腺瘤片

英文名：Mitotane、Lysodren、op’-DDT

生产商：百时美施贵宝 规格：500mg

药理作用：本品为DDT的衍生物，对肾上腺皮质网状带及束状带具有选择性抑制作用，使甾体激素的分泌减少，对其组织的增生及肿瘤能加以控制，抑制该组织癌细胞的转移也有良好的疗效。

适应症：用于治疗肾上腺皮质癌及其转移性癌，也可用于治疗肾上腺皮质增生或肿瘤所致的皮质醇增多症。

中国好像没有销售，香港及美国及国外有。

肾上腺皮质癌

肾上腺皮质癌是源于肾上腺皮质的恶性肿瘤，极其罕见，发病率低，手术切除术是肾上腺皮质癌的首选治疗方式，它是唯一有可能治愈ACC的方式。对于不能手术切除以及复发的患者，首选米托坦。术后是否给予米托坦辅助治疗，虽然目前仍是一个比较有争议的问题，但建议组织学检测恶性程度较高（不论肿瘤大小，Ki67染色肿瘤细胞＞百分之10，＞20核分裂每50HPF。

）和恶性程度较低且在术中有溢出或者断裂的巨大肿瘤，均给予米托坦辅助治疗。在接受米托坦治疗的过程中，注意检测血清米托坦浓度等相关指标，长期服用米托坦可能出现肾上腺皮质功能不全、性功能减退、甲状腺功能减退以及胃肠道反映以及神经系统毒性等。

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病人目前情况比较危重，通常情况下建议以对症支持、减轻痛苦为主。

肾上腺皮质癌对放化疗均不敏感，主要使用米托坦治疗。因此，若积极，可以试用，但疗效总体而言，欠满意。

（赵林大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）