伊布替尼吃了会便血吗,服了伊布替尼的反应
发布:2022-07-25 · 站内问答资料
发布:2022-07-25 · 站内问答资料
原记录署名:医小小
最常见的副作用:
血小板减少,腹泻,瘀伤,中性粒细胞
减少,贫血,上呼吸道感染,疲乏,肌肉骨骼痛,皮疹,发热,便秘
台港药通,台湾正规药房,进口靶向药与世界同步,实物照片如下
用药前需要了解的很多,最好看看中文说明说,金诺海疗官网看看有中文介绍。有什么不懂可以问客服。
临床上伊布替尼单药适用于。1、既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗。2、伊布替尼单药适用于既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤
我这人只会说大白话,仿的综合来讲肯定没有原版的好,但是有几个人能吃得起原版药?
依鲁替尼这个药上市好多年了,除了原版的现在有很多公司做仿药,所谓仿药并不是假药,只是没有专利权,成分是一样的。我发的这个图是孟加拉仿的,做药的不管哪个版都能串到,印度的也有。
主要就是价格比美国的便宜很多,很多,很多,人能吃得起不至于眼巴巴等死。这就是主要区别!!!
药效学
Ponader 等的一项试验中,给 4 对淋巴瘤模型犬每日口服依鲁替尼胶囊 2.5~20 mg/kg,共 7 d,然后镜检被标记的单核细胞,结果发现依鲁替尼能够与外周血液及肿瘤组织中的 BTK 结合,肿瘤斑块都有不同程度的减少。
Ⅰ期临床试验结果表明,对于容易复发且不易治愈的 NHL 患者,依鲁替尼可与 BTK 形成不可逆结合,在服药后的 4 h 内不可逆结合率高达 95%以上,该结合对周围血细胞无显著影响。一项对 48位 CLL 患者每日 po 依鲁替尼 420 mg,治疗时间为15.6 个月的试验结果显示总体应答率为 58.3%,应答响应时间从 5.6~24.2 个月。
在Ⅱ期临床试验中, 111 名 MCL 患者每日 po 依鲁替尼 560 mg,治疗时间为 8.3 个月,结果显示总体应答率高达 68%,完全应答率达到 21%,另有 47%的患者为部分应答,应答响应时间的中值为 17.5 个月。
药物相互作用
依鲁替尼主要通过 CYP3A 代谢,因而在与CYP3A 抑制剂或诱导剂同时服用时,其暴露量将会受到影响。酮康唑是 CYP3A 强抑制剂,能使依鲁替尼的最大血药浓度( Cmax)和 AUC 分别增加 29、24 倍;中度 CYP3A 抑制剂能使依鲁替尼的 Cmax 和AUC 分别增加 6、 9 倍。
利福平是强 CYP3A 诱导剂,能使依鲁替尼的暴露量降低为原来的 1/10;中度 CYP3A 诱导剂也能使依鲁替尼的暴露量降低为原来的 1/3。 这种暴露量的改变并不是希望的结果。因此,应避免依鲁替尼与中度或强 CYP3A 抑制剂及诱导剂同时服用,这种强抑制剂还包括伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、克拉霉素和泰利霉素,强诱导剂还包括卡马西平、利福平和苯妥英等。
不良反应
在Ⅱ期临床研究中, 51 名 CLL 患者每日口服依鲁替尼 420 mg,治疗时间为 21 个月,出现的不良反应大多数属于 1 或 2 级,约 20%的患者出现了腹泻、上呼吸道感染、乏力、咳嗽、关节痛、药疹、发热或轻微水肿等,出现 3 或 3 级以上血液病不良反应较少,包括血小板减少( 10%),嗜中性白细胞减少( 15%);
111 名 MCL 患者每日口服依鲁替尼 560 mg,治疗时间为 8.3 个月,出现的不良反应也大多属于 1 或 2 级,近 20%的患者出现了腹泻、乏力、恶心、轻微水肿、呼吸障碍、便秘、呕吐或食欲减退等,出现 3 或 3 级以上血液病不良反应同样较少,包括嗜中性粒细胞减少( 16%),血小板减少( 11%)和贫血( 10%)。
作为晚期癌症口服靶向药物,主要的作用为控制患者病情的进展,但并不能治愈疾病。并且对于晚期癌症这种死亡风险较高的疾病,用药时并不能以疗程几盒的方式解决问题。患者服用的具体时间与患者出现耐药的时间、是否耐受、经济情况等因素有关,在患者服用出现耐药情况之前或者无严重的副作用以及经济允许的情况下可以持续服用。
当出现不良反应以及耐药的情况时,可以让参百益出马辅助,可以缓解。患者一天应服用的剂量为3-4粒,一盒能服用22天/30天或者30天/40天。在中国的价格为17000元一盒,虽然现已纳入医保,但也需要7000元左右一盒,患者可能因尼较为昂贵的价格而停止服用伊布替尼。
希望我的回答对你有所帮助!