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服用厄洛替尼会出现的不良反应有这些

服用厄洛替尼可能会出现哪些不良反应?厄洛替尼是一款疗效较好的肺癌靶向药,目前经常被用于转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗,为这类患者带来了生存获益,不过用药期间仍会有患者出现一些不良反应,今天小编就为大家介绍一下厄洛替尼可能带来的一些不良反应,以便患者根据情况及时做出处理。

服用厄洛替尼(Erlotinib)的肺癌(治疗肺癌进口药)患者中最常见的不良反应是皮疹和腹泻,3/4度皮疹和腹泻的发生率分别为9%和6%,皮疹的中位出现时间是8天,腹泻中位出现时间为12天。发生率大于10%的不良反应有:食欲减低、疲劳、呼吸困难、咳嗽、恶心、感染、呕吐、口腔炎、瘙痒、皮肤干燥、结膜炎、角膜结膜炎、腹痛。

肺毒性:有较少的报道提示在接受厄洛替尼治疗的NSCLC患者或其他实体瘤患者中可出现严重的间质性肺病(ILD),甚至导致死亡。在随机对照研究中,ILD的发生率是0.8%,并且这一发生率在厄洛替尼治疗组和安慰剂组是相同的。报道的ILD包括:肺炎、间质性肺炎、间质性肺病、闭塞性细支气管炎、肺纤维化、急性呼吸应激综合征和肺渗出。

症状发生于治疗后5天~超过9个月,中位发生时间为47天。多数患者常有混杂因素导致ILD发生,如:之前有化疗/放疗、原有实质性肺疾病、肺转移或肺部感染。当有新出现的、难以解释的肺部症状,例如:呼吸困难、咳嗽、发热等,需进行检查评价,一旦诊断ILD,应停止继续使用厄洛替尼,并采取适当治疗。

肝毒性:厄洛替尼治疗可引起无症状的肝转氨酶升高,因此,治疗期间应定期复查肝功能,包括:转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶等,如果肝功能损害严重应减量或停药。肝功能损害常为暂时性的或伴有肝转移。

较少报道有胃肠道出血,常发生于同时应用华法林的患者,所以,同时服用华法林或其他抗凝剂的患者应监测凝血酶原时间。

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