奥曲肽医保报销国家医保政策(2019年版)

药品名称:奥曲肽

医保地区:国家医保(2019版)

编号:27(谈判)

医保上市剂型:注射用醋酸奥曲肽微球

剂型:微球注射剂

药品类别:除性激素和胰岛素外的全身激素制剂>垂体和下丘脑激素及类似物>下丘脑激素>抗生长激素(XH>XH01>XH01C>XH01CB)

医保类别:乙类

备注:5800元(20mg/瓶);7911元(30mg/瓶); 限胃肠胰内分泌肿瘤、肢端肥大症,按说明书用药。

协议有效期:2019年1月1日至2020年12月31日

奥曲肽可抑制生长激素、促甲状腺激素、胃肠道和胰腺内分泌激素的病理性分泌过多,故可用于突眼性甲状腺肿、肢端肥大症的治疗;抑制胃肠道和胰内分泌胃泌素、血管活性肽、抑胃肽、神经降压素和和胰多肽等,可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤(如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、高血糖素瘤、胰岛素瘤、类癌综合综合征等)引起的症状;

奥曲肽可选择性地减少门静脉及其侧支循环的血流量和压力,降低食管胃底曲张静脉的压力,抑制高血糖素的分泌和拮抗高血糖素对内脏血管的扩张作用,而对全身血流动力学影响小,对生长激素和胰升糖素的抑制有选择性的作用。因此奥曲肽已成为食管胃底曲张静脉破裂出血治疗的首选药物。

奥曲肽可抑制胆囊排空,抑制缩胆囊素、促胰酶的分泌,减少胰酶分泌,减轻已激活胰酶的损害作用;对胰腺细胞膜有直接保护作用,有利于胰腺病变的恢复;可提高肝、脾、网状内皮系统的抗炎功能,减少胰腺疾病并发症的发生。因此可用于急性胰腺炎和胰腺损伤、胰腺手术期及围手术期的治疗,可预防胰腺术后并发症的发生率。同时,奥曲肽对缓解慢性胰腺炎的症状如疼痛亦有很好的疗效;

奥曲肽能抑制胃酸、胃泌素和胃蛋白酶的分泌,对胃酸分泌的抑制作用与质子泵抑制剂相近。可改善胃黏膜的血液供应,对胃肠道黏膜有保护作用,可促进黏膜修复。因此可用于应激性溃疡和消化性溃疡引起的胃肠道大出血的治疗;

奥曲肽可抑制胃肠蠕动,减少胃肠道分泌,增强肠道黏膜对水和钠和吸收。因此可用于一些难治性腹泻和慢性特发性假性肠梗阻的治疗。

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