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卡博替尼每日用量是多少?

据医生China了解多年来,癌症治疗取得了重大进展。曾经以化学治疗药物为主的靶向治疗现在是一种更好的选择,其不良反应(AE)较少。化学治疗剂(例如烷基化剂,抗代谢物和植物生物碱)会影响癌变和非癌变的分裂细胞。这会导致许多副作用,例如脱发,腹泻和呕吐。相反,使用分子靶标如激酶或生长因子将靶向疗法设计为仅到达癌细胞。卡博替尼为肾细胞癌复发的患者提供了另一种选择。

在试验中,它比依维莫司延长了总生存期长达五个月。然而,严重的不良反应在卡博替尼中非常普遍,并且很可能会限制治疗。该药在国外也被批准用于甲状腺髓样癌。卡博替尼的推荐服用剂量是每天需要服用60mg。对于轻度至中度肝功能不全的患者,每日应减少至40mg。对于轻度至中度肾功能不全的患者,应谨慎使用该药物,不建议对重度肝或肾功能不全的患者使用。

对细胞分化性甲状腺癌,当其产生耐药性后,可按照病患的具体情况选取其它的临床研究用药治疗方法,如仑伐替尼(乐伐替尼)、多吉美等。卡博替尼在有所不同抑制剂间的协同也许比单个靶向治疗药物效果更加好。与此同时,正是因为抑制剂多,卡博替尼不会轻易耐药性。

卡博替尼+特异性好的靶向药物,能够有效缓解单个治疗药物的耐药性难题,比如说卡博替尼+厄洛替尼,比只用厄洛替尼诊治野生型EGRF肺癌见效快,卡博替尼+多吉美,能够缓解多吉美诊治肝癌晚期肝癌的耐药性难题。

卡博替尼与舒尼替尼靶向血管内皮生长因子受体(VEGFR)不一样,卡博替尼还抑制MET和AXL的作用。MET和AXL似乎都与肿瘤进展有关,但是比较重要的是,动物模型表明,对舒尼替尼等VEGFR抑制剂的耐药性能够通过AXL和MET介导。

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