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卡博替尼开启了治疗晚期肝癌的大门

据医生China了解卡博替尼用于肝癌晚期进展性取得胜利,近年来,对过去接受过系统治疗的晚期肝癌患者进行了许多研究和探索,喜讯不断。2016年,美国食品和药物管理局批准了瑞戈非尼用于晚期HCC的二线治疗。肝癌在早期很不好被发现,有很多的患者一旦被发现就已经是晚期了,肝癌则会露出他狰狞的面目:这是所有癌症中最难治疗的种类之一。在2018年以前,肝癌在很长的一段时间都没有新药,也就是说肝癌很长时间都没有疾病治疗进展,几乎毫无进展。

卡博替尼开启治疗晚期肝癌大门,卡博替尼(Capoteinib)在江湖上被称为XL184,简称184,是美国公司开发的一种多靶点小分子酪氨酸激酶(RTK)抑制剂。它的目标其靶点包括MET、RET、VEGFR1/2/3、KIT 、AXL、FLT-3、TIE-2 、TRKB等。它是一种非常广谱的抗癌药物,对前列腺癌、非小细胞肺癌、肉瘤、骨转移、乳腺癌、卵巢癌、肠癌及其他肿瘤均有一定疗效。

临床试验中,在所有707例肝癌患者中,与安慰剂组相比,用卡博替尼治疗2.2个月后,os 有所改善。卡博替尼组中位数为10.2个月,安慰剂组为8.0个月,死亡风险降低了24% (hr,0.76; 95% ci,0.63-0.92; p. 0049)。卡博替尼开启治疗晚期肝癌大门,与十年前相比,现在肝癌治疗有更多的选择。我们也期待卡博替尼带来新的实验数据。要是以上的适应症都获得了批准,卡博替尼的“广谱性”竟然可以媲美PD-1抗体。

卡博替尼和PD-1抗体相对比可以发现,即使卡博替尼的客观缓解率要比纳武利尤单抗和帕博利珠单抗低一点点,但是卡博替尼具有显着的生存益处,并成为NCCN晚期肝癌二线治疗的首选建议。抗血管生成药物和PD-1抗体实际上不是非此即彼的选择,强联合可能有更好的疗效。

临床数据显示,18名可评估患者中有6名肿瘤减少了至少30%,有效率为33%。7例患者肿瘤稳定,无进展,疾病控制率为71%。而且联合用药的副作用基本还是在控制范围之内的,科学家认为40mg剂量的卡博替尼搭配3mg/kg的Opdivo联合用药是一种更合理的一起用药方案。

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