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T细胞淋巴瘤会带来哪些症状?

周围性T细胞淋巴瘤(PTCL)是一种侵略性疾病,最常见于60岁以上的患者,患有快速进行性淋巴结病,发烧,盗汗和体重减轻,结外受累是常见的,尤其是皮肤和骨髓。有时PTCL可能具有更亚急性的表现,与恶性过程相比,初始活检可能更提示炎症浸润。

如果对PTCL的怀疑很高,则应随时间重复进行系列活检。T细胞克隆的存在并不总是能够确定PTCL的诊断,因为T细胞克隆可以在传染病或风湿病中找到。同样,缺乏可识别的T细胞克隆也不能明确排除PTCL的诊断。

尽管PTCL可以通过化学疗法治愈,但其预后要比弥漫性大B细胞淋巴瘤差。周围T细胞淋巴瘤代表了广泛的组织学类型,其中PTCL(未另作说明)(NOS)是一个亚组-这是造成混淆的常见原因。

PTCL患者经常出现其他侵袭性淋巴恶性肿瘤常见的体征和症状,淋巴结肿大是常见的症状,与淋巴结肿大相关的疼痛的存在或不存在不是有用的诊断线索。

有时,在进行常规体格检查或放射线检查以寻找其他适应症时,有时还会发现其他无症状的淋巴结病。经常出现发热,盗汗,食欲不振和体重减轻。与侵袭性B细胞淋巴瘤相比,PTCL中的结外(尤其是皮肤)受累更为常见,并可表现为皮疹或潜在器官功能障碍的征兆或症状,例如肝功能不全引起的黄疸或肺部受累引起的呼吸困难。

骨髓受累引起的肌注症也很常见,PTCL患者似乎甚至在开始化疗之前就被内源性免疫抑制,有些患者可能出现水痘带状疱疹或机会性感染,例如杰氏肺孢子虫。

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