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服用普拉曲沙需要注意的事项有哪些?

普拉曲沙Pralatrexate是一种用于治疗复发性或难治性外周T细胞淋巴瘤的抗代谢药物,那么我们在服用普拉曲沙需要注意的事项有哪些?

给药前:粘膜炎应≤1级,首次给药血小板应≥100,000 /μL,后续给药血小板应≥50,000 /μL,中性粒细胞绝对计数应≥1,000 /μL。静脉推注3至5分钟。在7周的周期中,每周一次30mg / m 2,持续6周。继续进行直至疾病进展或出现不可接受的毒性。补充维生素B 12(每8–10周1mg IM,在首次服用Folotyn前10周内开始)和叶酸(每天1–1.25mg口服,在开始服用Folotyn前10天开始,并在停药后30天)。严重肾功能不全(CrCL 15– <30mL / min):15mg / m 2。

骨髓抑制,在基线和每周监测CBC和粘膜炎。省略和/或减少剂量以控制毒性(例如血液学,粘膜炎,肝功能不全)。终末期肾脏疾病(包括透析):避免使用,除非获益证明有潜在的毒性危险。监测血清化学,肾和肝功能ST和4 个每个周期的剂量;监测皮肤病学反应;停药或严重时停药;监视患肿瘤溶解综合征风险增加的患者;肾或肝功能损害;老年、胚胎胎儿毒性。建议在最后一剂之后的6个月内(有生殖能力的女性)或3个月内(男性,女性伴侣)使用有效的避孕方法,排除开始前的状态;哺乳母亲:不建议使用(在最后一次服药期间和之后的1周内)。

常见不良反应有粘膜炎,血小板减少症,中性粒细胞减少症,贫血,肝功能异常检查,恶心,疲劳,发热,脱水,败血症,呼吸困难;皮肤病学反应(例如,皮肤脱落,溃疡,中毒性表皮坏死溶解),肿瘤溶解综合征。

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