卡巴他赛和多西他赛用于前列腺癌的效果对比

据医生China数据库了解FIRSTANA是第一个头对头对比卡巴他赛和多西他赛两个可以有效延长转移性前列腺癌(mCRPC)患者总生存期(OS)的临床研究。研究中卡巴他赛对比多西他赛作为一线化疗作用于既往未接受过化疗的mCRPC患者,在OS,PFS,PSA应答,疼痛缓解中未显示出优势。在肿瘤缓解方面,C25组优于D75组,但是D75组的疼痛PFS优于C25组。

卡巴他赛是一种微管抑制剂适用于与泼尼松联用治疗既往用含多烯紫杉醇治疗方案激素难治转移性前列腺癌患者。卡巴他赛是一种癌症药物,可以干扰体内癌细胞的生长和扩散,通常在其他癌症药物试用后没有成功才使用,也可用于本药物指南中未列出的用途。卡巴他赛禁用于中性粒细胞计数≤1,500/ mm3的患者。对于高危临床特征的患者,推荐使用非格列汀进行初步预防。可能发生中性粒细胞减少症,贫血,血小板减少症和/或全血细胞减少症; 甲状腺癌中使用卡巴他赛治疗的患者中有超过80%的存在3级和4级中性粒细胞减少的情况。

尽管FIRSTANA的设计并不是证明等效性,但是结果显示卡巴他赛作为一线治疗获得的OS与多西他赛相似。由于这两种紫杉烷类药物的安全特征不同,卡巴他赛作为一线化疗方案也为mCRPC患者的个体化治疗提供更多的选择,比如既往有过神经病变的患者可以选择卡巴他赛作为一线化疗。

不仅如此,卡巴他赛联合去势治疗用于既往未接受内分泌疗法的mCRPC患者,在去势抵抗出现前有效延长OS和PFS,且降低大约23%的死亡风险。目前关于将卡巴他赛用于肿瘤早期的PEACE-2 III期临床研究正在进行中,该研究将卡巴他赛,去势治疗及放疗联合应用于伴有高复发风险的局部前列腺癌患者中,以阻止肿瘤的转移。

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