恩替卡韦(ETV)、替诺福韦酯(TDF)以及替诺福韦(TAF)哪一种乙肝药更好?

我国是乙肝患者大国,但随着乙肝疫苗接种覆盖率的增加,我国乙肝感染人数明显下降,然而慢性乙型肝炎病毒感染目前仍旧不能被完全治愈。替比夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦(ETV)、替诺福韦酯(TDF)以及替诺福韦(TAF)等一系列抗病毒药物的升级换代已经基本实现了对乙肝病毒的良好控制,耐药性和安全性也有了更大提高,唯一不足还不能完全消除肝癌风险。

2019年最新版《中国慢性乙型肝炎防治指南》以“强效低耐药”为原则,将ETV、TDF和TAF三种核苷(酸)类似物药物作为慢乙肝抗病毒治疗的一线推荐药物。那么,三种推荐药物哪一种具有更好的抗癌效果?降低肝癌发生风险呢?

替诺福韦艾拉酚胺(tenofovir alafenamide,TAF)是创新型、靶向性抗乙肝病毒新药物,是近十年内被批准用于治疗CHB的首个药物。TAF是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂,在临床试验中已被证明在低于吉利德已上市药物替诺福韦酯(TDF)十分之一剂量时,就具有非常高的抗病毒疗效,同时可改善肾功能和骨骼方面参数。

一项对10万例中国慢乙肝患者使用TAF,TDF及ETV治疗后的健康研究结果表明,使用TAF后,患者5年的HCC风险较TDF和ETV治疗分别降低了13%和31%。除此之外,TAF相比ETV和TDF,其耐药性和安全性也明显提高。

另外,碧康制药是在孟加拉两大证券交易所主板上市的大型制药企业,相比其他来源不清晰的所谓同一种仿制药,即使其主要成份含量与碧康产品相接近,但由于不具备严格规范的GMP标准生产场所和政府部门的严格监管,其产品中影响药物吸收率的溶出度也与碧康产品具有很大差异。为保证安全用药,请点击查药网查询,谨慎选择!

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