阿瓦斯汀(AVASTIN)有效治疗子宫颈癌 提高患者生存率

近年来对分子靶向治疗在子宫内膜癌中的研究备受关注,并取得了一定的疗效。子宫内膜癌组织的新生血管形成与VEGF的高表达相一致。阿瓦斯汀(Avastin)通过与VEGF竞争性结合相应受体,抑制内皮细胞增殖及新血管生成,从而抑制肿瘤的生长及转移。在小鼠子宫内膜癌模型中发现,单独使用阿瓦斯汀和紫杉醇对肿瘤细胞生长的抑制率分别为61%和77%,而联合应用阿瓦斯汀和紫杉醇的抑制率(85%~97%)更高。

一项关于阿瓦斯汀(Avastin)治疗复发子宫内膜癌的II期临床试验结果,入组52例患者,既往接受过1-2种方案化疗,静脉给予贝伐单抗15 mg/kg,每21天给药1次,直至疾病进展或不能耐受。结果显示,总缓解率为13.5%,其中1例(1.9%)完全缓解(CR),6例(11.5%)部分缓解(PR),26例(50%)疾病稳定(SD)。6个月疾病无进展生存率达40.4%,中位无进展生存期(PFS)和中位OS分别为4.2个月和10.5个月[17]。因此,阿瓦斯汀单药治疗复发子宫内膜癌有一定疗效,且患者可耐受,但仍需更多研究进一步证实。

基于阿瓦斯汀(Avastin)单药治疗晚期子宫内膜癌有一定疗效,故许多研究开始关注阿瓦斯汀联合用药的疗效。最近美国GOG公布了一项关于阿瓦斯汀联合替西罗莫司治疗复发性及难治性子宫内膜癌的II期临床研究。结果显示:总缓解率24.5%,其中1例患者完全缓解,11例患者部分缓解;23例(46.9%)患者疾病无进展超过6个月,中位PFS和OS分别为5.6个月和16.9个月。

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