希罗达/卡培他滨对乳腺癌患者的影响

卡培他滨的推荐剂量为1250mg/m2,每日2次口服(早晚各1次;等于每日总剂量2500mg/m2),治疗2周后停药1周,3周为一个疗程。在与多西紫杉醇联合使用时,卡培他滨的推荐剂量为1250mg/m2,每日2次,治疗2周后停药1周,与之联用的多西紫杉醇推荐剂量为75mg/m2,每3周1次,静脉滴注1小时。根据多西紫杉醇的说明书,在对接受卡培他滨和多西紫杉醇联合化疗的患者使用多西紫杉醇前,应常规应用一些化疗辅助药物。与奥沙利铂联合使用时,在对患者给予奥沙利铂(剂量为130mg/m2,静脉输注2小时)后的当天即可开始卡培他滨的治疗,剂量为1000mg/m2,每日2次,治疗2周后停药1周。

2016年ASCO报道的FinXX研究十年随访结果显示, 使用在蒽环和紫杉基础上加用卡培他滨的辅助化疗方案,在所有人群中未见显著获益,但在三阴性亚组中发现,患者的RFS和OS都能得到显著改善。USON01062试验对比了蒽环序贯多西他赛或多西他赛联合卡培他滨的疗效,亚组分析发现,780例TNBC联合4个疗程卡培他滨辅助治疗改善5年OS。

目前卡培他滨已经成为了一款经典化疗药物,与多种抗肿瘤药物有协同作用。在中国,马来酸吡咯替尼被批准与卡培他滨联合用于治疗表皮生长因子受体2(HER2)阳性、既往未接受或接受过曲妥珠单抗的复发或转移性乳腺癌患者。

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