飞尼妥/依维莫司片医保报销政策

医保地区:国家医保(2019版)

编号:77(谈判)

医保上市剂型:依维莫司片

药品名称:依维莫司

剂型:口服常释剂型

药品类别:抗肿瘤药及免疫调节剂>免疫抑制剂>免疫抑制剂>选择性免疫抑制剂(XL>XL04>XL04A>XL04AA)

医保类别:乙类

备注:*; 限以下情况方可支付:1.接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2.不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的(中度分化或高度分化)进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3.无法手术切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的、进展期非功能性胃肠道或肺源神经内分泌肿瘤患者。4.不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤(TSC-AML)成人患者。5.不能手术的结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星型细胞瘤的患者。协议有效期: 2020年1月1日至2021年12月31日

增补情况:2019版国家谈判续约

支持医保省份:

湖南省

辽宁省

江苏省

山东省

江西省

吉林省

河南省

上海市

黑龙江省

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